Sự ngu xuẩn của cử tri Mỹ (Nguyễn Đạt Thịnh)

Sự ngu xuẩn của cử tri

Nguyễn Đạt Thịnh

(VienDongDaily.Com - 17/11/2014)

http://www.viendongdaily.com/su-ngu-xuan-cua-cu-tri-3CgQlo3f.html

Câu nói của kinh tế gia Jonathan Gruber, luật Affordable Care Act được quốc hội thông qua là do "sự ngu xuẩn của cử tri Hoa Kỳ, và sự gian dối của hành pháp," đang được chính khách Cộng Hòa triệt để khai thác. Họ đòi ông Gruber ra điều trần trước Quốc Hội về câu ông tuyên bố.

Sự thắng thế lớn lao của các chính khách Cộng Hòa trong cuộc bầu cử tháng 11/2014 vừa rồi, khiến việc Quốc Hội nỗ lực hủy bỏ đạo luật Affordable Care Act là điều thế nào cũng xảy ra. Affordable Care Act dịch là Luật Y Vụ Giá Rẻ thường được nôm na gọi là ObamaCare hiện đang đem bảo hiểm y tế đặt vào tay nhiều triệu người Mỹ nghèo, cả đời chưa bao giờ được các bác sĩ tư, khám bệnh, trị bệnh.

Tính đến tháng 5/2014 đã có thêm gần 20 triệu người Mỹ nghèo được hưởng bảo hiểm y tế, khiến số người không có bảo hiểm tụt từ 18% năm 2013, xuống chỉ còn 13.4% vào tháng 5/2014 - một cải thiện to lớn mang tính nhân đạo không ai phủ nhận được.

Điều tréo cẳng ngỗng là, mặc dù không phủ nhận tính nhân đạo của luật ObamaCare, nhưng đa số người Mỹ -kể cả 20 triệu người đang nhờ ObamaCare mà có bảo hiểm y tế- lại bỏ phiếu bầu những chính khách Cộng Hòa - những người quyết tâm đánh phá ObamaCare vào Quốc Hội, để những người này làm luật, hủy bỏ đạo luật nhân đạo này.

Gần 50 năm trước hai đạo luật nhân đạo khác -Medicare và Medicaid- được ban hành, cũng trong những khó khăn tương tự; hai đạo luật cũ bảo đảm người già, người nghèo được chăm sóc sức khỏe; năm ngoái đạo luật mới -luật ObamaCare đòi các hãng bảo hiểm y tế phải bán bảo hiểm cho mọi thân chủ, không được kỳ thị người bệnh hoạn với người khỏe mạnh, người nam với người nữ.

Năm 2010, nhờ nắm 53% tổng số ghế dân biểu Hạ Viện, đảng Dân Chủ thông qua được đạo luật ACA; năm nay, với 52.2%, đảng Cộng Hòa quyết tâm hủy diệt luật ACA. Hạ Viện gồm 435 dân biểu, đảng nào nắm 218 ghế (435:2+ 1) là đủ nắm đa số và nắm quyền điều khiển Hạ Viện.
Năm nay với 244 ghế, các dân biểu Cộng Hòa sẽ không bỏ qua cơ hội để tháo gỡ ObamaCare. Đảng Cộng Hòa hiện còn đang mạnh hơn với thế làm chủ cả Thượng Viện nữa

Với một đa số quan trọng trong cả hai viện Quốc Hội, phe Cộng Hòa có nhiều hy vọng xóa bỏ luật ObamaCare; chúng ta phải chấp nhận sự thật cay đắng đó, nhưng vẫn vướng mắc với câu hỏi: tại sao họ lại quyết liệt như vậy đối với một cải thiện y tế đầy nhân đạo đối với người nghèo? Xin phân tách câu hỏi này thành nhiều câu hỏi chi tiết để tìm câu trả lời chính xác.

Tại sao chính khách Cộng Hòa chống ObamaCare?

Nguyên nhân khiến tuyệt đại đa số chính khách Cộng Hòa muốn hủy bỏ luật ObamaCare, là do luật này đóng thuế người giàu, lấy tiền mua bảo hiểm cho người nghèo. Tuy nhiên cũng có một vài đảng viên Cộng Hòa chủ trương không cần bỏ, mà chỉ cần sửa lại rồi để đó; ít nhất có thể kể tên ông Avik Roy, một nhà thông thái nổi tiếng, thuộc viện Manhattan Institute. Nhưng ông Roy chỉ là một nhà thông thái, không phải một chính khách.

Các chính khách Cộng Hòa đều đồng lòng tấn công để hủy diệt ObamaCare, phản đối kế hoạch của tổng thống Obama "tái phối trí lợi tức," lấy tiền của người giàu trả bảo hiểm cho người nghèo; họ cho điều đó không phù hợp với chính sách bảo thủ chủ trương "chính phủ nhỏ" không có quyền can thiệp vào mánh khóe làm giàu của tư bản.

Dĩ nhiên còn nhiều lý do khác khiến các chính khách Cộng Hòa nhất định phải đánh gục luật ACA.
Lý Do Thứ Nhì các chính khách Cộng Hòa nêu lên để đánh phá luật ObamaCare, là luật này mở tung nhiều cánh cửa thị trường y tế đem thêm nhiều thân chủ vào thị trường, làm số cầu gia tăng, và giá y vụ tăng theo, trở thành cao hơn. Nhưng phe Dân Chủ lại tin là việc kiểm soát nguồn cung cấp y vụ -như bệnh viện và bác sĩ- sẽ làm y vụ giảm giá.

ACA rất phức tạp, mọi người tùy tiện giải thích từng khoản theo ý riêng của mình. Tuy nhiên phòng CBO -Congressional Budget Office- cơ quan không đảng phái của Quốc Hội đã đưa ra 10 nhận định về đạo luật này.

1. Mục đích của ACA là tiết giảm việc chăm sóc y tế cho quần chúng; tiết giảm bằng cách làm cho 32 triệu người hiện không có bảo hiểm, được có bảo hiểm và sử dụng bảo hiểm để ngừa và trị bệnh. Hiện nay họ thường sử dụng phòng cấp cứu của bệnh viện như sử dụng bác sĩ gia đình, khiến y phí trở thành mắc hơn cho mọi người.
   
   2. ACA đòi hỏi mọi hãng bảo hiểm phải cung cấp 10 tiện ích cho thân chủ (1-Ngoại chuẩn -Outpatient care—the kind you get without being admitted to a hospital; 2- Cấp cứu -Trips to the emergency room; 3-Nội chẩn-Treatment in the hospital for inpatient care; 4-chăm sóc thai nhi-Care before and after your baby is born; 5- bệnh tâm thần -Mental health and substance use disorder services: This includes behavioral health treatment, counseling, and psychotherapy; 6- cho toa thuốc-Your prescription drugs; 7-trị thương -Services and devices to help you recover if you are injured, or have a disability or chronic condition. This includes physical and occupational therapy, speech-language pathology, psychiatric rehabilitation, and more; 8- thử nghiệm-Your lab tests; 9-ngừa bệnh -Preventive services including counseling, screenings, and vaccines to keep you healthy and care for managing a chronic disease; và 10-Y khoa nhi đồng-Pediatric services: This includes dental care and vision care for kids).
   
   3. Chính phủ Liên Bang sẽ giúp tiểu bang mọi chi phí cần thiết cho việc chăm sóc những người không đủ điều kiện lợi tức -$31,000 cho gia đình 4 người- để vào ObamaCare, mà phải vào Medicaid.
   
   4. Những người không đủ tiêu chuẩn để hưởng quy chế Medicaid nới rộng, sẽ được cấp tax credits (miễn thuế), v.v.

Những nỗ lực đánh phá để hủy bỏ ACA đang mỗi lúc một mạnh hơn; chính khách Cộng Hòa đòi kinh tế gia Jonathan Gruber ra điều trần trước Quốc Hội về câu ông tuyên bố là "luật ACA được quốc hội thông qua là do "sự ngu xuẩn của cử tri Hoa Kỳ," và do gian dối của hành pháp.

Năm 2012, ông Gruber nhận định là, "luật ACA đã được viết quanh co, để cơ quan C.B.O. không ghi nhận đó như một loại thuế."

Và ông cho ACA thật sự là một loại thuế được ngụy trang để qua mắt cử tri và các chính khách thành viên Quốc Hội.

Câu tuyên bố nảy lửa, mặc dù cũ kỹ, được moi trở lại, và Gruber được mời ra thuyết trình trước Quốc Hội. Các chính khách Cộng Hòa muốn nghe Gruber nói những quyền lợi người nghèo đang hưởng khi họ nhận trợ cấp để mua bảo hiểm là một thứ thuế trá hình.

Nhiều học giả cho lối nhận xét như vậy là quá đáng; họ chứng minh sự quá đáng đó bằng việc chính quyền Liên Bang vẫn bắt buộc mọi doanh nghiệp phải làm đường cho xe lăn sử dụng, mà điều đó không thể gọi là một sắc thuế; hoặc việc bắt các hãng sản xuất than phải đài thọ việc bảo hiểm y tế trọn đời cho công nhân cũng không phải là thuế.

Tóm lại các dân biểu, nghị sĩ Cộng Hòa quyết liệt chống ObamaCare, vì đạo luật đó tạo ra một số những chi phí được trang trải bằng tiền thuế. Họ còn thuyết phục cử tri tin là bầu Cộng Hòa là chọn con đường hủy bỏ ObamaCare để tránh thuế.

Đó mới là "sự ngu xuẩn của cử tri Hoa Kỳ," và do gian dối của các chính khách, mà Gruber cần nêu lên. (nđt)